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1. 基于健康信念模式的血液透析患者液体管理影响因素的关系模型研究
陈辰, 郑晶, 刘旭, 刘佳丽, 尤黎明
中华护理杂志    2023, 58 (24): 2996-3003.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.24.008
摘要341)   HTML0)    PDF (1053KB)(20)    收藏

目的 在健康信念模式指导下,探讨血液透析患者液体管理依从性及透析间期体重控制的影响因素及其影响路径。 方法 采用便利抽样,选取广东省4所医院433例血液透析患者为研究对象,采用一般资料调查表、液体限制健康信念量表和液体管理依从性量表进行调查,并计算透析间期相对体重增长量(relative-interdialytic weight gain,R-IDWG)。 结果 患者液体管理依从性得分为(3.08±0.97)分,为中等水平;35.57%的患者R-IDWG超标。健康信念方面,患者感知液体限制的益处(β=0.161)和自我效能(β=0.685)可直接促进液体管理依从性;感知液体限制不佳的威胁可通过感知液体限制的益处和自我效能间接促进液体管理依从性(β=0.235);感知液体限制的障碍通过自我效能间接负向影响液体管理依从性(β=-0.246)。患者液体管理依从性越高,则R-IDWG控制越好(β=-0.361)。协调因素方面,年龄、文化程度、透析龄和糖尿病是液体管理依从性(|β|:0.050~0.162)和R-IDWG控制(|β|:0.049~0.309)的影响因素。各路径系数(β)达到统计学显著水平(P<0.05)。 结论 医护人员应全面评估患者的健康信念,对文化程度较低和患糖尿病的患者加强监测,识别液体管理的薄弱环节,以促进R-IDWG达标。

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2. 广东省二三级医院护士工作状况及差异分析
向阳,刘佳丽,刘旭,王筠,尤黎明
中华护理杂志    2021, 56 (6): 887-892.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.06.014
摘要378)   HTML0)    PDF (667KB)(3)    收藏

目的 调查广东省二、三级综合医院护士工作状况并分析其差异,为不同级别医院护理人力资源管理提供实证支持。方法 采用问卷调查法,于2018年收集广东省36所二、三级综合医院4 163名护士的一般资料、护理工作环境、护理工作受限水平、护士工作疲溃感、工作满意度及留职意愿。结果 护士对护理工作环境总体评分为3.03(2.74,3.61)分,其中对“人力物力充足性”以及“护士参与医院事务程度”维度评分最低,分别为3.00(2.50,3.50)、3.00(2.56,3.56)分;三级医院护士对护理工作环境总体及各维度评分均低于二级医院护士(均P<0.001)。护士报告护理工作受限项目为6.0(1.0,11.0)项,三级医院护士报告护理工作受限的项目数明显高于二级医院护士(P=0.036)。护士工作结局方面,二、三级医院护士的情感耗竭、去人格化的水平均为中度,个人成就感缺失的水平为高度,对工作表示满意的护士占61.42%,有留职意愿护士比例为79.87%;与二级医院相比,三级医院护士工作疲溃感程度较高(情感耗竭、去人格化维度均P<0.001),对工作满意及有留职意愿护士比例较低(均P<0.05)。 结论 广东省二、三级医院护理工作环境仍有改善空间,护士工作负担较大、工作疲溃感程度较高、对工作满意度较低,其中三级医院问题更为突出。

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3. 中国澳门地区维持性血液透析患者液体摄入依从性现状及影响因素分析
陈啟念, 尤黎明, 张栢菱
中华护理杂志    2021, 56 (10): 1472-1477.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.10.005
摘要593)   HTML0)    PDF (947KB)(16)    收藏

目的 描述中国澳门地区维持性血液透析患者液体摄入依从性的现状,并探讨其影响因素。 方法 采用便利抽样法,选取2020年2月1日—4月30日在中国澳门地区某医院血液透析中心进行维持性血液透析治疗的230例患者作为研究对象。采用社会人口学资料和临床情况调查表、液体摄入依从性量表、慢性病管理自我效能量表和社会支持评定量表等进行问卷调查。采用SPSS 22.0对数据进行统计学分析。 结果 230例患者中,平均透析间期体重增加相对值>5%的患者占26.1%。液体摄入依从性量表得分为(14.24±5.49)分,处于中等水平。自我效能和社会支持得分均属中等水平,相关分析结果显示,患者的自我效能及社会支持水平越高,其透析间期体重控制越好(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果提示,患者的自我效能总分、年龄是血液透析患者透析间期体重控制的影响因素。 结论 中国澳门地区维持性血液透析患者的透析间期液体管理效果较好,患者液体摄入依从性为中等水平,自我效能、年龄较低的患者需重点关注。护理人员应针对患者及家属制订个性化的液体管理计划,以提高患者的自我效能,增强其社会支持,进一步改善其液体管理。

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4. 不同性别护士对护理工作环境评价的对比研究
李梦琦 郑晶 刘佳丽 刘可 尤黎明
中华护理杂志    2017, 52 (9): 1098-1103.  
摘要410)      PDF (744KB)(10)    收藏
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5. 急性白血病患儿父母心理成长水平及其影响因素
何姗 尤黎明 郑晶 毕玉兰
中华护理杂志    2016, 51 (5): 523-528.  
摘要397)      PDF (770KB)(43)    收藏
目的 描述急性白血病患儿父母的心理成长水平,并探讨其影响因素。 方法 采用一般资料调查表、疾病不确定感的心理成长量表和父母用应对方式量表,对 95 名急性白血病患儿父母进行调查分析。 使用 SPSS 16.0 统计软件进行数据的统计分析。 结果 急性白血病患儿父母疾病不确定感的心理成长得分为( 150.65±15.89 ),水平不高;对生活事件“重要性排序”的条目得分较高,而“应对意外事件”的条目得分较低;在职、无宗教信仰的患儿父母心理成长的水平较高( P<0.05 );患儿父母采用正性应对方式的频率高、作用大;应对方式“寻求社会支持、维护自尊和心理稳定”维度进入了心理成长的多重线性回归方程,解释的变异量为 15.1% 。 结论 急性白血病患儿父母采用正性应对方式,能帮助其有效应对患儿病情的不可预测性所造成的压力,促进了心理成长。
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